医改近三年来，得到了社会各界的高度评价，为党和政府赢得了民心。具体来讲主要体现在以下五个方面：

　　（一）人民群众得实惠

　　基本医疗保障制度覆盖范围迅速扩大，保障水平明显提高。城镇职工医保、居民医保和新农合参保人数达到12.95亿人，覆盖95%以上城乡居民，政策范围内住院费用补偿比分别达到75%、60%和60%。超过90%的统筹地区实现了三项基本医保统筹区域内费用即时结算结报，福建、江苏、河南、湖北、湖南等省实现了省内异地就医联网结算。在中央财政和地方财政的共同支持下，解决了800万关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保这一历史遗留问题。基本公共卫生服务均等化稳步推进，包括建立居民健康档案在内的10类41项基本公共卫生服务开始向城乡居民免费提供。城乡居民健康档案规范化电子建档人数达到4.33亿，超过5900万名高血压和糖尿病患者得到了规范化管理。2009年以来，重大公共卫生服务项目进展顺利，截至目前，累计为6773万名15岁以下的儿童免费补种乙肝疫苗；为104万名贫困白内障患者实施复明手术；补助2460万名农村孕产妇住院分娩；免费为1297万适龄农村妇女进行“两癌”筛查；为燃煤污染型氟中毒病区155万农户改炉改灶，约覆盖696万农村居民；建设1246万所农村无害化厕所，约覆盖4900万农村居民。基层医疗卫生机构实施基本药物制度后，出现“四降一升”趋势，群众看病费用明显下降。以安徽省为例，2011年一季度全省基层医疗卫生机构门诊和住院次均费用分别比上年同期下降13.91%、1.79%；门诊和住院药品次均费用分别比上年同期下降24.45%、12.29%。2011年，公立医院费用控制也初见成效，上半年门诊费用同比上涨仅为0.3%，人均住院费用同比下降0.1%。2010年，我国个人卫生支出占卫生总费用的比重为35.52%，比2008年下降了约5个百分点，比2003年下降了约20个百分点。群众“看病贵”的问题得到较为明显地缓解。

　　（二）医疗机构得发展

　　基层医疗卫生机构建设得到加强。两年多来，各级政府投资支持了2000多所县级医院、6200多所中心乡镇卫生院、2.2万所村卫生室、2300多所社区卫生服务中心和5000多所社区卫生服务站的建设。基层医疗卫生机构人事制度、收入分配制度、补偿机制等体制机制综合改革积极推进，医疗机构运行效率和服务质量得到提高。此外，公共卫生机构也得到大力加强。比如，2009年，中央财政安排50亿元专项资金，支持甲型H1N1流感防控工作，提高应急反应和处置能力。将全国流感监测网络由63家实验室、197个哨点医院分别扩至411家和556家，实现了我国流感监测网络在地市级的全面覆盖；为中西部地区114家流感定点医疗卫生机构重症医学科室购置必要设备，加强应急救治能力建设；支持卫生应急指挥系统建设等。

　　（三）医务人员受鼓舞

　　为实现基层医疗卫生机构医务人员愿意来、干得好、留得下的目标，国家出台了一系列提高基层医务人员能力和改善其待遇的政策措施。2009年和2010年，国家为中西部地区乡镇卫生院招收定向免费医学生1万多名，为乡镇卫生院招聘执业医师2万多名；为乡镇卫生院和村卫生室培训72万人次、208万人次，安排2.8万多名县级骨干人员到三级医院进修学习；启动建立全科医生制度，安排3万多名基层在岗人员进行全科医生转岗培训。部分地区积极推进基层医疗卫生机构人员分流，医疗机构人员结构日趋合理，医技人员比例上升，基层医疗卫生机构医务人员和村医的合理待遇得到保障。基层医疗卫生机构绩效工资政策正在落实之中。抽样调查表明，基层医疗卫生机构综合改革后，医务人员收入普遍增加。全国31个省份都明确了村医补助政策，提高了补助标准，如陕西省对村医的补助从6000元/年提高到1万元/年，青海省补助标准提高到8000元/年，增加了约3000元/年，有效调动了乡村医生的积极性。

　　（四）经济发展得促进

　　医改致力于构建保障群众健康的社会安全网，不仅有助于保障和改善民生、推动社会事业建设和发展、促进社会主义和谐社会建设，而且有助于扩大国内需求、促进经济发展方式的转变。在国际金融危机背景下，政府三年新增投入8500亿元的大手笔，一方面能够直接拉动消费和投资，对经济增长产生“直接效应”。如增加医疗卫生机构基建和设备购置投资，可促进建筑、建材、药品、医疗器械等实体经济的发展。另一方面，通过加大医疗保障投入，解除人民群众患病的后顾之忧，有助于提高边际消费倾向，促使更多的居民储蓄转化为当期消费。卫生部陈竺部长曾经讲过，每1元医疗保障方面的财政投入，能够拉动8元以上的社会消费总额。

　　（五）社会改革树典型

　　近三年的实践充分证明，医改方向正确、路径科学、措施得力、步子稳妥。在改革的方向上，我国首次提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是医药卫生事业发展从理念到体制的一次重大变革。这一重大改革理念创新，符合我国处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情。在改革的原则上，在中央确定的方向和指导思想下，鼓励地方探索创新，调动中央和地方两个积极性。对改革的一些重点难点问题，坚持试点先行，鼓励地方因地制宜、大胆创新，在总结经验的基础上再逐步推广。对于地方在实践中探索创新的好做法，中央有关部门在总结评估的基础上，大力加以推进。在改革的路径上，从改革关键环节和群众最为关切的问题入手，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”推进改革，有力地抓住了改革的重点和突破口，促使改革尽快取得实效，很大程度上减少了改革阻力。在解决当前突出问题的同时，注重完善制度体系和创新体制机制，为长远建设打下了坚实基础。同时，在具体的制度设计上，注重政策之间的衔接配套，强调系统安排、政策联动。

　　可以说，医改的决策和推进过程，对整个社会领域乃至其他方面的改革产生了巨大的示范效应和推动作用，起到了先行者和探路先锋的作用。比如，医疗卫生机构作为事业单位的重要组成部分，取得的改革经验对于推动下一步事业单位总体改革，特别是人事制度和分配制度改革具有重要借鉴意义。医改中大力提倡的政府购买服务等先进的公共管理理念，对于全方位改革公共服务提供方式，提高政府公共支出效率具有重要意义。医改方案制定实施过程中始终贯彻了科学决策、民主决策的精神，推动着我国公共决策迈入新阶段。

　　无需回避的是，在肯定医改取得成就的同时，也要看到医改仍然存在一些亟待解决的问题。比如：供方改革和需方改革不同步，基本医疗保障制度建设、公共卫生等需方的改革力度大，成效明显，而公立医院和基层医疗卫生机构等供方的改革则需相对加大力度；软件提升和硬件提升不同步，医疗卫生机构的房屋和设备等硬件得到明显改善，基层医疗卫生机构的服务能力等软件还不尽如人意；不同地区之间的改革不同步，有些地区改革进展不够理想，成效有待巩固，等等。这些，都应在今后工作中切实改进。